いびきや日中の眠気が
気になる方へ
「家族からいびきを指摘された」「日中の眠気が強い」「起床時に頭が痛い・口が渇いている」——
それは睡眠時無呼吸症候群(SAS)のサインかもしれません。オンラインでの初診相談のあと、ご自宅でできる検査をご案内し、 検査結果に応じて必要な場合はCPAP導入まで対応します。
すでにCPAP治療中の方はCPAP転院・継続フォローのページをご覧ください
この専門外来の対象範囲について
- ・対象は軽症〜中等症の睡眠時無呼吸が疑われる方です。重症が疑われる場合や合併症がある場合は、対応可能な医療機関をご紹介します。
- ・検査はご自宅でできる簡易検査・簡易PSGのみです。来院しての初回検査や入院での精密検査は行いません。
- ・検査結果の説明とCPAP導入が必要な場合のみ、対面でのご案内となります。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)といびきについて
睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは
睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）は、眠っている間に喉の奥（上気道）が狭くなったりふさがったりすることで、呼吸が止まる、または浅くなる状態を繰り返す病気です。1時間あたりに呼吸が止まる・浅くなる回数を示す「無呼吸低呼吸指数（AHI）」によって、その程度が分類されます。日中の強い眠気や起床時の頭痛・倦怠感などの自覚症状を伴うことがあり、日常生活に影響することがあります。
いびきと無呼吸の関係
いびきは、眠っている間に上気道が狭くなり、そこを空気が通るときに周囲の組織が振動して生じる音です。この狭まりがさらに進み、気道が完全にふさがってしまうと、呼吸そのものが一時的に止まる「無呼吸」の状態になります。いびきと無呼吸は、上気道の狭さという共通の要因によって起こる、程度の異なる状態と考えられています。すべてのいびきがSASを伴うわけではありませんが、大きないびきに呼吸の途切れや日中の眠気が重なる場合は、SASの可能性を考える目安の一つとされています。
こんな方が対象です
「毎晩激しいいびきをかいている」「息が止まっている」と言われたことがある
夜しっかり寝ているはずなのに、日中に強い眠気やだるさがある
起床時に頭痛がする、熟睡した感じがしない
朝起きたときに口や喉がカラカラに渇いている
自宅でできる検査について
SASの疑いがある場合、まずはご自宅でできる検査で睡眠中の状態を調べます。検査キットをご自宅にお届けする形で対応しており、検査のための来院は不要です。
指先や鼻元に取り付ける小型のセンサーを使い、呼吸の状態や血液中の酸素飽和度（SpO2）などを一晩かけて記録します。装着が簡単で体への負担が少なく、最初に行うスクリーニング検査として広く用いられています。
簡易検査に加えて脳波や眼球運動などのセンサーも用い、睡眠の深さ（睡眠段階）や無呼吸低呼吸指数（AHI）をより詳しく調べる検査です。センサーは増えますが、検査自体はご自宅で行っていただけます。簡易検査の結果だけでは判断が難しい場合などに、追加でご案内することがあります。
※ いずれの検査もご自宅で行っていただくもので、来院しての検査や入院での精密検査は必要ありません。
診療の流れ
オンライン相談から、必要な場合のCPAP導入まで
保険診療でのオンライン初診です。いびき・日中の眠気などの症状についてお伺いします。
簡易検査または簡易PSGをご自宅でご案内します。来院や入院での検査は不要です。
検査結果をご説明します。CPAP導入が必要な場合は、このタイミングのみ新宿院で対面診察を行います。
導入から数ヶ月後に経過を確認したのち、以降は通常のCPAP継続フォロー（オンライン中心・2ヶ月に1回）に合流します。
検査結果とCPAP治療について
検査の結果は、無呼吸低呼吸指数（AHI）や自覚症状の程度などをもとに評価します。CPAP治療の要否は検査結果と自覚症状を総合的にみて判断するもので、結果は患者様お一人おひとり異なります。
CPAP治療の対象となる場合
軽症〜中等症の範囲でAHIが一定の基準を超え、日中の眠気などの自覚症状を伴う場合は、CPAP治療の対象となることがあります。その場合は結果説明とあわせてCPAP導入をご案内します（このタイミングのみ新宿院での対面診察となります）。
CPAP治療の対象とならない場合
AHIが低く自覚症状も軽い場合は、CPAP治療の適応とならないこともあります。その場合は無理に治療をお勧めすることはなく、生活習慣に関する一般的な情報提供や経過観察をご案内します。
重症が疑われる場合
検査の結果、重症の睡眠時無呼吸が疑われる場合や、他の合併症の精査が必要と考えられる場合は、当院での治療継続ではなく、入院での精密検査や専門的な対応が可能な医療機関をご紹介します。
医療安全への取り組み
- 医師がオンライン診療の限界を踏まえ、対面診療が必要な場合は速やかにご案内します
- 重症の疑いがある場合や合併症がある場合は、対応可能な医療機関をご紹介します
- 医療広告ガイドラインに基づき誇張表現は行いません
よくある質問（FAQ）
Q. いびき科・何科を受診すればいいかわからないのですが受診できますか？▼
Q. 検査のために入院や来院は必要ですか？▼
Q. 重症の睡眠時無呼吸だった場合はどうなりますか？▼
Q. 検査をしてCPAPが不要と判定された場合はどうなりますか？▼
Q. すでに他院でCPAP治療を始めています。このページで合っていますか？▼
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